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市川市八幡4丁目の石橋歯科医院です。

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〒272-0021 千葉県市川市八幡4-4-13

欠損部の治療

ブリッジ
歯がなくなった時に、欠損部の前後の歯を橋ゲタとして橋を架ける治療法です。歯科用セメントで固定しますので、装着後、違和感はなく咀嚼の力はかなり回復されます。歯と同じ色の材料を使えば審美的にも回復されます。しかし歯は本来、自分の頭(歯冠部)にかかる噛む力(咬合圧)を支えるだけの歯根(しこん)の表面積しかありません。(奥歯の大きい歯は、大きい咬合圧がかかってくる為、歯の根も2〜3本あり、その表面積が広く、骨の中で踏ん張って立っています)。しかし歯周病などで骨の退縮がおこると骨の中の歯根の表面積が少なくなり時には動揺が見られます。その様なときには、橋ゲタとなる歯を増やすこともあります。又、ブリッジ処置が可能なのは1〜2本欠損の場合のみで、それ以上の欠損の時は不適応です。
(健康保険適用)

 
部分入れ歯
連続3歯以上の欠損の場合は、取り外しの入れ歯を装着します。部分入れ歯は入れ歯の留め金によってご自分の残っている歯に留めます。入れ歯は欠損部の歯肉の上に乗せますので、入れ歯にかかる咬合圧は入れ歯の下の歯肉で支える為、残存歯の負担はブリッジより少なくて済みます。装着直後は異物感・違和感を感じ、審美性に欠ける欠点があります。
                (健康保険適用)
近年は、審美性を回復する為、留め金に変わる色々な入れ歯が考案されていま

ノンクラスプデンチャー(留め金のない入れ歯
金属の留め金を使わず特殊な材料である歯肉色の入れ歯の台で止めます。
(健康保険外診療)


患者さんは、はじめ左写真のように留め金のある入れ歯を入れてらっしゃいましたが、留め金が気になり右の写真のようにノンクラスプデンチャー(留め金のない入れ歯)に変えられました。

コーヌスデンチャー(ダブル冠義歯)
内冠と外冠および義歯床とから構成されています。内冠は口腔内のご自分の歯にセメントで合着されています。一方、外冠は義歯床と合体されており、口腔内の内冠の上に義歯床の外冠をかぶせ装着します。口腔内から着脱可能な可撤式となっています。(茶筒の蓋が引っ張ってもなかなか取れない原理です)。外冠の表面には歯と同じ色のセトを焼き付けてありますので金属は見えず、審美性に優れています。義歯の大きさも小さく抑えられます。
(健康保険外診療)

そのほかにも、部分入れ歯にはいろいろな種類があります。

総入れ歯
歯が1本もなくなってしまうと総入れ歯となります。総入れ歯の場合は留め金がなく、吸盤のような働きで維持を求めます。上アゴの総入れ歯は比較的面積が広い為、安定しやすいですが、下アゴの総入れ歯は面積も狭く又、舌があり絶えず動いている為、上あごに比べ安定は弱いです。
総入れ歯には義歯床がプラスチックのものと金属のものがあります。

プラスチック(レジン)床義歯

プラスチックは金属に比べ強度的に弱くその分、義歯床が厚くなり最初の装着時に違和感があります。又、プラスチックは熱伝導が弱い為、入れ歯の下の粘膜で冷熱刺激を感じにくいという欠点があります。
(健康保険適応)

金属床義歯

金属はプラスチックに比べ強度的に強い為、義歯床が薄くでき装着後の違和感が少なくできます。又、熱伝導が高い為、冷熱刺激を感じやすく、味覚の点でもレジン床義歯より優れています。使用する金属は組織親和性の良いチタンやコバルトクロームが使われています。
(健康保険外診療)

インプラント

 インプラント治療は、歯の抜けた部分に人工の歯根(しこん)を外科手術により埋め込んで、人工歯根が顎(あご)の骨に固着した後、人工の歯冠を上から装着する治療法です。インプラントは永久的なものではありませんが、日々の清掃(歯磨き)と定期的な検診を継続することで長期的に良好な予後が期待できます。材質は現在ではチタンが使われています。人間の体はチタンを味方だと認識して、骨の方からチタンにくっつこうとする性質を持っているのです。
治療法としては、ワンピースとツウピースのものがあります。今までは骨結合に時間がかかり、長期にわたり、物を食べるたびに負担がかかることを避けるため、ツウピースのものが多く使われてきましたが、現在では材質が改良され、骨結合の時間も短縮され(約1か月半〜2か月)ワンピースが主流になりつつあります。ワンピースの特徴はまずシンプルであること。それはツウピースに比べオペが簡単で失敗がほとんどなく、回数も1回で済むことです。オペの時間も短く、補綴(かぶせものを装着すること)までの時間も短時間で済み、患者さんの時間的ストレスや費用の負担を軽減することができるのです。こうした理由から当院では、主としてワンピースを採用しています。
(健康保険外診療)


IsibasiDentalClinic石橋歯科医院

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